Добавить в избранное
Все про молочницу Все про лечение молочницы

Молочница у женщин и лактация

Лечение молочницы при кормлении грудью, как лечить при ГВ?

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день...

Читать далее »

 

Во время вынашивания плода и в течение 3 месяцев – полугода после рождения ребенка у всех без исключения женщин наблюдается временное состояние иммунодефицита. Поэтому у 76% новоиспеченных мам и беременных обостряются некоторые вульвовагинальные недуги, среди которых наиболее частым является кандидоз, или молочница. Болезнь может быть как первично возникшей, так и обострившейся.

Принципы лечения молочницы при лактации

Лечение молочницы при грудном вскармливанииГлавные принципы лечения кандидоза при грудном вскармливании (ГВ) — безопасность и эффективность. Первоначально гинеколог должен выяснить причину возникновения болезни. Их несколько.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокий уровень прогестерона — это естественная причина развития грибкового недуга. Этот женский гормон в большом количестве синтезируют, на протяжении всей беременности, желтые тельца яичников. После родов и при грудном вскармливании эти желтые тела не исчезают, а продолжают синтезировать прогестерон. Происходит это под действием пролактина — еще один гормон, без которого у женщины не будет молока. Именно поэтому у кормящей мамы может быть кандидоз при лактации.

Прием антибиотиков. Если после родов в организме женщины развились воспалительные процессы, то специалист назначает терапию антибиотиками. А они, как известно, убивают все микроорганизмы, которые угнетают размножение Candida. Это и вызывает молочницу при ГВ.

Кандидоз (причины появления не важны) при грудном вскармливании может протекать в различных формах: вульвовагинита и поразить лишь слизистую влагалища. Симптомы в обоих случаях будут одинаковыми, но гинеколог обязан определить форму течения болезни, иначе назначить безопасную терапию не удастся.

Чем лечить молочницу кормящей маме?

Обычно лечение молочницы при кормлении грудью не вызывает затруднений, а терапия длится около 10-14 дней. Главная задача врача обезопасить малыша и маму, поэтому гинекологи не рекомендуют самолечение. Оно может вызвать не только хроническую форму течения болезни, но и навредить ребенку. Следуя этим принципам лечения, гинекологи отдают предпочтение местной и поддерживающей иммунитет терапии.

Лечить молочницу в период лактации можно следующими препаратами:

  • Нистатин — эффективная противогрибковая мазь наружного применения. Снимает зуд, отечность, гиперемию, подавляет размножение Candida.
  • Дифлюкан — средство местного применения, содержащее в большой дозе флюконазол (противогрибковое вещество).
  • Пимафуцин — безопасные для мамы и дитя вагинальные свечи. Данный препарат выпускается и в форме таблеток (пероральный прием), однако их при грудном вскармливании принимать категорически запрещено. Врач может назначить пимафуцин таблетки только в том случае, если у мамы обнаружен кандидоз кишечника (на время лечения кормление грудью прекращается).
  • Ливарол — свечи.
  • Бетадин — свечи или мазь.
  • Гексикон — свечи.

Есть и другие препараты.

Лечение молочницы при кормлении грудью: что еще необходимо знать?

Лечение молочницы при лактацииЧтобы обезопасить себя и своего ребенка мама в период лактации должна правильно за собой ухаживать:

  • Хорошо кушать. Пища в период грудного вскармливания должна быть калорийной и питательной: мясо (обязательно), разрешенные фрукты и овощи (если у малыша нет аллергических реакций).
  • В больших количествах употреблять молочные продукты. Лучше кефир, творог.
  • Не забывать о гигиене. Ухаживать за собой необходимо несколько раз в день, используя специальные моющие средства или спринцеваться настоями трав.

Причины развития бактериального вагиноза и способы его лечения

Каждой из женщин хоть раз в жизни приходилось испытывать дискомфорт во влагалище, сопровождаемый выделениями и характерным запахом тухлой рыбы. Данное состояние называется бактериальным вагинозом (гарднереллезом) – патологическим состоянием, характеризующимся изменением микрофлоры влагалища. Баквагиноз способен проходить без медицинского вмешательства. Однако в некоторых случаях это патологическое состояние требует наблюдения врача и проведения соответствующей терапии.

Что такое бакт. вагиноз, какие причины способствуют его развитию, насколько это состояние опасно для женщин, вынашивающих малышей, и какая применяется схема лечения бактериального вагиноза?

Общее описание и причины развития

У девушек и женщин репродуктивного возраста во влагалище сохраняется особая микрофлора с преимущественным содержанием лактобактерий, составляющих порядка 95% ее содержимого. В остальные 5% могут входить до 300 микроорганизмов, набор которых индивидуален для каждой женщины.

Лактобактерии выступают в качестве биологического барьера, препятствующего развитию патогенных микроорганизмов. Основным защитным механизмом лактобактерий является поддержание кислой среды. Лактобациллы образуют молочную кислоту, что позволяет поддерживать pH на уровне 3,8-4,5. Такой низкий показатель кислотно-щелочного баланса подавляет рост патогенных микроорганизмов, к примеру, гарднереллы и стрептококка.

Определение бактериального

Под влиянием различных факторов, как внутренних, так и внешних, микрофлора влагалища склонна изменяться. К числу таких факторов относится следующее:

  • период полового созревания;
  • фазы менструального цикла;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • беременность;
  • лактация;
  • менопауза;
  • принимаемые антибактериальные и гормональные препараты;
  • хирургические вмешательства.

Период полового созревания

Под действием этих факторов количество лактобактерий во влагалище резко снижается, вследствие чего создаются благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, в том числе Gardnerella vaginalis. Таким образом, развивается баквагиноз – инфекционное заболевание, характеризующееся отсутствием воспалительных процессов. При бактериальном вагинозе происходит замена лактофлоры на другие бактерии.

У женщин бактериальный вагиноз может развиваться в следующих случаях:

  • если женщине приходилось перенести воспалительные заболевания органов половой сферы;
  • если представительницы прекрасного пола чрезмерно увлекаются приемом антибактериальных препаратов;
  • если присутствуют нарушения менструального цикла;
  • баквагиноз может развиваться при патологиях шейки матки;
  • если женщина в течение длительного времени применяла с целью контрацепции внутриматочную спираль;
  • при длительном приеме оральных контрацептивов;
  • при частых спринцеваниях, способствующих вымыванию микрофлоры.

Нарушения менструального цикла

Симптомы бактериального вагиноза могут проявляться при ослаблении иммунной системы, гормональном дисбалансе, после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, а также при нарушениях функции эндокринной системы.

Баквагиноз является частым явлением у женщин в период менопаузы. Его развитию способствует угасание функций яичников, и, как следствие, снижение выработки эстрогенов. Недостаточная выработка женских половых гормонов способствует снижению числа лакробактерий во влагалище.

Гормональная перестройка организма в период беременности также приводит к развитию данного заболевания.

Механизм развития патологии

Понять, что вагиноз такое, позволит рассмотрение механизма развития заболевания. Основным фактором, способствующим его развитию, является нарушение микрофлоры влагалища. Поэтому данное заболевание очень часто называют дисбактериозом влагалища. В норме практически вся поверхность слизистой оболочки влагалища покрыта лактобактериями.

Когда развивается бакт. вагиноз, лактобактерии сменяются патогенными бактериями. Появление характерного запаха тухлой рыбы объясняется способностью патогенных микроорганизмов продуцировать жирные кислоты и аминокислоты, которые при расщеплении образуют вещества, являющиеся производными аммиака.

Лактобактерии

Особенностью данного заболевания является отсутствие воспалительного процесса. Однако в результате деятельности патогенных бактерий на стенках влагалища образуется пленка, препятствующая восстановлению здоровой микрофлоры. А если заболевание принимает хроническую форму, такая пленка может сохраняться и после прохождения курса лечения.

При выявлении бактериального вагиноза у женщин не производится определение возбудителя, так как развитию заболевания могут способствовать более двух сотен микроорганизмов. Поэтому диагноз ставится на основании присутствия лишь одного микроорганизма — Gardnerella vaginalis, так как он обнаруживается практически у каждой пациентки с бактериальным вагинозом. Этот микроорганизм является не только самым распространенным, но и самым патогенным, так как именно он способствует образованию биопленки и выделению токсинов, под действием которых происходит разрушение клеток эпителия.

Gardnerella vaginalis

Основные проявления заболевания

Вагиноз у женщин чаще всего протекает без каких-либо проявлений. В таком случае можно говорить о бессимптомном течении болезни. Единственными признаками наличия патологии могут стать увеличение влагалищных выделений, имеющих белый или серый цвет, и обладающих неприятным запахом.

К другим симптомам заболевания относятся следующие факторы:

  • зуд во влагалище;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

Зуд во влагалище

Хотя все эти симптомы в большинстве случаев указывают на наличие сопутствующих заболеваний, при их наличии врачи говорят о заболевании с клиническими проявлениями.

Вне зависимости от назначенного лечения, бактериальный вагиноз склонен к рецидивам, которые развиваются у половины пациенток.

Если болезнь протекает бессимптомно, она нередко принимает хроническую форму, характеризующуюся периодами рецидивов и ремиссий. При этом, чем продолжительнее заболевание, тем меньше во влагалище остается необходимых ему лактобактерий. В результате его защитные функции снижаются, что приводит к присоединению вторичной инфекции, вызывающей воспалительный процесс. Опасность вторичной инфекции заключается в том, что она способна поражать шейку матки и ее придатки, вызывая серьезные гинекологические осложнения.

Лактобактерии во влагалище

Состав микрофлоры влагалища склонен изменяться у каждой здоровой женщины. Организм здоровой женщины самостоятельно справляется с возникшими нарушениями, запуская механизмы саморегуляции. Если же происходит нарушение функций этих механизмов, развивается патологический процесс, требующий медицинского вмешательства.

Развитие баквагиноза в период беременности

С наступлением беременности организм женщины подготавливается к вынашиванию малыша и последующему его появлению на свет. Все это требует значительных изменений, так называемой перестройки организма. В этот период в организме беременных женщин преобладает прогестерон, который называют гормоном беременности. Уровень эстрогенов в крови снижается, а вместе с ним повышается кислотно-щелочной баланс, что способствует развитию бактериального вагиноза.

Развитие баквагиноза в период беременности

Вагиноз, появившийся во время беременности, как правило, не имеет каких-либо проявлений и выявляется в ходе обязательного медицинского обследования. Данное заболевание обычно проходит само по себе после родов, поэтому никакие пероральные антибактериальные препараты беременным женщинам не назначаются. Чтобы избежать непредвиденных последствий, будущим мамам назначаются свечи от бактериального вагиноза.

Способы выявления патологии

Лечащий врач начинает диагностику заболевания с опроса пациентки, который помогает определить, чем лечить бактериальный вагиноз. Наиболее важной является следующая информация:

  • когда появились первые признаки заболевания;
  • какие проявления недуга беспокоят пациентку;
  • присутствовали ли подобные признаки раньше;
  • проводилось ли лечение бактериального вагиноза, и какая схема лечения применялась;
  • есть ли у пациентки другие гинекологические заболевания.

Лечащий врач начинает диагностику заболевания

Так как течение заболевания не отличается выраженной симптоматикой, подробную картину болезни позволяет выстроить гинекологический осмотр пациентки и лабораторные исследования.

Во время гинекологического осмотра доктор оценивает состояние слизистой оболочки влагалища, а также измеряет кислотно-щелочной баланс его содержимого. В первом случае оценивается цвет и характер выделений, которыми покрыты стенки влагалища, а во втором применяются специальные тестовые полоски, на которые нанесена шкала. Если во влагалище преобладает щелочной баланс, у пациентки диагностируется бактериальный вагиноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подтвердить диагноз позволяет аминовый тест. Для этого влагалищные выделения смешиваются с 10% раствором гидроксида калия. Если характерный запах тухлой рыбы усиливается, значит, диагноз поставлен правильно.

Еще одним методом диагностики является общий мазок, взятый из заднего свода влагалища. С его помощью выявляют «ключевые клетки» — клетки эпителия влагалища, покрытые коккобациллами. Клетки эпителия в норме покрыты лактобактериями. При бактериальном вагинозе лактобактерии содержатся либо в минимальном количестве, либо отсутствуют вообще.

Лабораторное исследование мазка

Способы лечения

Решение о том, как лечить бактериальный вагиноз, должен принимать врач на основании результатов, полученных в ходе проведенных диагностических мероприятий. Но вне зависимости от назначаемых препаратов, терапия всегда проводится в два этапа. Сначала применяются препараты, оказывающие бактерицидный эффект. В дальнейшем лечение направлено на восстановление здоровой микрофлоры влагалища.

Наиболее часто на первом этапе лечения применяются следующие антибактериальные лекарственные вещества:

  • метронидазол;

Метронидазол

  • клиндамитацин;

Клиндамитацин

  • хлоргексидин.

Хлоргексидин

Метронидазол назначается в виде таблеток, принимаемых вовнутрь. Однако данный препарат не все хорошо переносят. У многих людей при его приеме возникает тошнота. Также препараты, содержание метронидазол, абсолютно несовместимы с алкоголем. Преимуществом этого вещества является эффективность, благодаря которой существенно снижается вероятность рецидивов и развития осложнений бактериального вагиноза.

Метронидазол может назначаться в виде вагинального геля (Метрогил). Его вводят во влагалища с помощью аппликатора, поставляемого в комплекте с препаратом. Хотя такое лечение лучше переносится, вагинальные препараты менее эффективны, чем пероральные.

Метрогил

Клиндамитацин подавляет рост не только патогенных бактерий, но и лактобацилл. Поэтому его применяют при непереносимости метронидазола. Этот препарат может назначаться как в таблетках, так и в виде вагинального крема.

Хлоргексидин – это антисептическое средство, применяемое вагинально.

Для лечения беременных женщин антибиотики в виде таблеток не назначаются. Поэтому в большинстве случаев применяются антибактериальные свечи от вагиноза, не имеющие побочных эффектов, и не приносящие вреда ни будущим мамам, ни их малышам.

Антибактериальные свечи от вагиноза

Далее переходят ко второму этапу лечения, которое направлено на восстановление микрофлоры влагалища. Продолжают лечение бактериального вагиноза свечами, содержащими молочную кислоту. Наиболее популярным является препарат Фемилекс, основу которого составляет молочная кислота – бактерия, являющаяся основой здоровой микрофлоры влагалища.

Особенности заболевания

Следует заметить, что бактериальный вагиноз абсолютно безопасен для мужчин. Несмотря на то, что возбудитель болезни – гарднерелла нередко обнаруживается и у мужчин, в лечении они не нуждаются.

Гарднерелла

Если оставить симптомы заболевания без внимания, прогрессирующий бакт. вагиноз способен привести к развитию осложнений. К ним относятся следующие состояния:

  • воспалительные процессы в матке и ее придатках;
  • осложненная беременность;
  • риск преждевременных родов и осложнения родовой деятельности.

Средства народной медицины при лечении данного недуга не применяются, так как их невозможно доставить к очагу воспаления. Хотя многие травы обладают мощным бактерицидным действием, спринцевания способны вымывать полезную микрофлору, что существенно осложнит состояние женщин.

О чем расскажут кровянистые выделения при молочнице 1

Само название «молочница» указывает на особенности выделений при этом заболевании. Обычно они ярко-белые, творожистые, имеют соответствующий запах. Но что думать тем, кто обнаружил у себя кровянистые выделения при молочнице? С ними сразу следует обратиться к врачу, ведь причины подобного бывают разными.

Подробнее о молочнице

Молочница – это грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмами рода candida. Влагалище и у здоровой женщины нестерильно, но в норме в его микрофлоре поддерживается определенное равновесие. Большую часть биоценоза органа составляют лактобактерии. Грибок в нем тоже существует, и если для него создаются благоприятные условия, начинает активно плодиться. Когда его количество превышает допустимые значения, это становится очевидным, так как возникают:

  • зуд, жжение и боль во влагалище;
  • белые выделения с кислым запахом;
  • отечность стенок вагины и вульвы.

Эти признаки знакомы женщинам, обычно не страшат их, так как существует множество эффективных лекарств от инфекции. Вопросы возникают, когда содержимое, выходящее из половых путей, приобретает красный цвет. Могут ли быть кровянистые выделения при молочнице? Подобное случается, но не только по причине этого заболевания.

Симптомы молочницы

Откуда появилась кровь

Влагалище покрыто слизистой оболочкой, имеющей множество кровеносных сосудов. Кроме того, оно не только физически связано с остальными репродуктивными органами, его состояние зависимо от них. И недомогание, поселившееся во влагалище, тоже не проходит совсем бесследно для остальных участков половой системы. В связи с этим кровь в выделениях при молочнице может обнаружиться при нескольких обстоятельствах:

  • Механические повреждения органов. Острый период кандидоза характеризуется сильным зудом промежности и влагалища. Воспаление и отечность тканей делают их слизистые оболочки хрупкими, легко подверженными травматизации. Сочетание этих особенностей приносит возможность примешивания крови к обычным при грибковой инфекции выделениям. Повредить слизистую легко при осмотре у гинеколога, вагинальном сексе, подмывании и просто спасаясь от сильного зуда.
  • Сопутствующие заболевания. Список их довольно большой. Заполучить кандидоз можно с венерической инфекцией (трихомониазом и другими), тогда с выделениями смешиваются продуты жизнедеятельности не только кандидозного грибка, но и иных микроорганизмов. При бактериальном вагинозе, изначально провоцируемом молочницей, сосуды слизистой влагалища лопаются легко, и кровь из них попадает в творожистые выделения. Эрозия шейки матки может изменить цвет слизи, вызываемой кандидозом. Эпителий органа будет отделять клетки с патологического участка, так как они лишены прочности здоровых тканей. То же бывает при эндометриозе, эндометрите.
  • Побочный эффект некоторых лекарств. При молочнице назначают вагинальные свечи, часть из них обладает свойством ослаблять сосуды. Подобное замечено при использовании препарата «Гексикон».
  • Гормональное нарушение. Неполадки в этой сфере могут стать непосредственной причиной для возникновения молочницы, так как ослабляют иммунитет. Но одним из признаков гормонального расстройства бывает сбой в работе репродуктивных органов. А частым симптомом такого нарушения являются неурочные кровянистые выделения.

Запущенный кандидоз — причина выделений

Кровь при молочнице может быть вызвана не только совпавшими с нею другими причинами, но и непосредственно самим заболеванием. Если инфекция протекает бессимптомно, что не является редкостью в самом начале, у нее есть возможность развиться, пока не подоспело лечение. И при незавершенной терапии заболевание имеет шанс перейти в хроническую форму. Тогда патогенный грибок затрагивает не только эпителий влагалища, но проникает в сосуды и соединительную ткань. Расположившись там, микроорганизмы повреждают клетки, вызывая в них кровоизлияния. От этого творожистые хлопья могут приобрести розовый и даже красный цвет.

Такая форма молочницы – самая опасная. Вместе с кровью грибок получает возможность распространиться по всему организму, то есть инфекция принимает генерализованную форму. Избавиться от нее значительно труднее, чем при местном поражении candida. И вероятность рецидива заболевания выше. К подобному может привести самолечение, поэтому в любом случае молочницы назначать препараты от нее должен врач.

Лечение молочницы и выделений

Терапия кандидоза, при котором в выделениях появилась кровь, отличается тем, что требует использования одновременно препаратов местного воздействия и таблеток перорально. Если установлено, что кроме инфекции у выделений нет других причин, назначают:

  • свечи или вагинальные таблетки «Пимафуцин», «Канестен», «Гино-Травоген», «Гинезол»;
  • капсулы или принимаемые орально таблетки «Флуконазол», «Нистатин», «Низорал», «Итроконазол», «Пимафуцин».

Какие из средств выбрать, решает врач, он же устанавливает сроки лечения. Его время может составить несколько месяцев. Обычно для местного использования назначают один препарат, для системного – другой, с иным действующим веществом, а то и два противогрибковых средства сразу.

Допустимо ли немедикаментозное лечение запущенного кандидоза

Народные средства терапии молочницы, поразившей более глубокие слои влагалища, вызвавшей кровянистые выделения, должны быть согласованы с врачом. Устранить заболевание они не в силах, но могут облегчить его течение, если использовать их, не бросая прием лекарств. Полезны подмывания и протирания влагалища:

  • отваром ромашки;
  • раствором соды;
  • облепиховым маслом.

Причины молочницы при месячныхРекомендуем прочитать статью о молочнице при месячных. Вы узнаете о проявлениях заболевания в период менструаций, их взаимосвязи, особенностях терапии кандидоза при месячных.

Что делать после лечения кандидоза

Выделения после лечения молочницы могут сохраниться. Это свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища, которое требуется устранить. Обнаруживают его по результатам мазка (анализ сдают после завершения основной терапии). Восстанавливают микрофлору препаратами «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», используя средства вагинально.

Если и по окончании противогрибковой терапии в выделениях сохраняется кровь, признак говорит о наличии более серьезной проблемы, затронувшей уже матку. Это может быть инфекция, герпес, эндометрит. Тогда после соответствующей диагностики лечение должно быть продолжено средствами, предназначенными для устранения найденной патологии.

Выделения после молочницы могут также быть спровоцированы:

  • аллергией на принятые в ходе терапии лекарства;
  • несоблюдением диеты;
  • повышенным сахаром в крови;
  • переохлаждением во время приема препаратов;
  • одновременным использованием с противогрибковыми средствами запрещенных в этот период антибиотиков или гормонов.

Кандидоз – не смертельное заболевание, но не стоит преуменьшать его серьезность. А если он обостряется не один раз за год, тем более беспокоит выделениями с кровью, следует тщательно обследоваться и пролечиться.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий